ЭТИОЛОГИЯ
• Вызывается простейшим Toxoplasma gondii.• Имеет широкий спектр хозяев.
ПАТОГЕНЕЗ
• Половое размножение Toxoplasma gondii происходит только у кошек. С инфицированной пищей цисты токсоплазм попадают в пищеварительный тракт кошки, где они лопаются, выпуская брадизоитов, размножающихся на стенках кишечника, давая начало ооцистам, которые выходят вместе с калом.• Затем ооцисты растут в течение 24 часов (в зависимости от окружающей температуры) перед превращением в инфекционную спорозоитную форму.
• Заразны только спорулированные ооцисты.
• Проглатывание спорулированных ооцист промежуточным хозяином (грызунами, собаками, человеком, овцами) приводит к выходу спорозоитов, которые проникают через кишечную стенку, широко распространяются и образуют цисты в тканях организма. Эта форма — беспола.
• Цикл завершается, когда кошка поедает цисты, выделенные промежуточным хозяином.
Токсоплазмоз может передаваться и промежуточными хозяевами, это происходит, когда одно животное поедает другое (например, собака или человек едят инфицированную баранину). Имеются данные, что у грызунов может происходит трансплацентарная передача тканевых цист.
Большинство кошек заражаются, поедая тканевых цист вместе с добычей (грызуны) или сырым мясом. Выделение ооцист с калом наиболее распространено у котят, но иногда происходит и у взрослых кошек (может усиливаться у кошек, инфицированным ВИК). Ооцисты могут оставаться инфекционными несколько месяцев и очень устойчивы к дезинфектантам, высушиванию и замораживанию. Тканевые цисты менее устойчивы и разрушаются при приготовлении пищи.
КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ
Кошки• Развитие паразита в кишечнике обычно проходит бессимптомно, редко вызывая легкий понос.
• У кошек тканевые цисты Toxoplasma gondii обычно не вызывают клинических симптомов, появившиеся симптомы отражают вовлеченность органов:
• Анорексия и депрессия
• Диспноэ
• Заболевания глаз, такие как увеит и кератит
• Возможна желтуха, рвота и понос
• Лихорадка
• Неврологические симптомы
• Врожденная инфекция котят редко вызывает синдром "увядания".
Собаки
• Обычно бессимптомны.
• Клиническое заболевание обычно вызывается стрессом и иммуносупрессией (чума собак и лечение кортикостероидами).
Клинические симптомы зависят от пораженных органов:
• Неврологические симптомы связаны с поражением головного и спинного мозгов:
• Приступы и тремор
• Атаксия
• Паралич
• Токсоплазмозный миозит:
• Аномальная походка
• Атрофия мышц
• Ригидность
• Тяжелое заболевание, в результате которого быстро начинается фатальная пневмония и гепатит.
• Миокардиальная инфекция.
• Заболевания глаз не так типичны для собак, как для кошек.
Инфекция других хозяев, включая человека
Промежуточные хозяева (которыми предположительно могут быть любые виды млекопитающих) инфицируются при проглатывании цист и ооцист: у некоторых грызунов также может наблюдаться вертикальная передача инфекции.
Человек заражается через контакт с инфицированным кошачьим калом и при проглатывании плохо проваренного мяса.
формирование тканевых цист у животных и человека обычно не связано с развитием заболевания, хотя у иммунокомпромиссных и старых особей могут наблюдаться клинические симптомы.
Заражение беременных овец приводит к выкидышам и рождению ослабленных ягнят.
Инфицирование беременных женщин может вызвать заражение и уродства у будущего ребенка.
ДИАГНОСТИКА
Может производиться проверка антител, но вряд ли она поможет диагностике клинического заболевания, потому что отражает только первичное заражение, в то время, как 40% домашних кошек дают положительную реакцию на присутствие антител. Более полезными могут быть рост титров в парных образцах сыворотки или IgM-анализ.Гистопатологическая проверка тканей, включая спинномозговую жидкость, и обнаружение тахизоитов дополняют диагностику клинического заболевания.
Но обычно диагноз токсоплазмоза ставится на вскрытии, когда обнаруживаются пневмония, гепатит и мезентериальная лимфаденопатия.
КОНТРОЛЬ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ИНФЕКЦИИ
Для профилактики заболевания необходимо, чтобы кошки ели только сухую, консервированную или вареную пищу.Контроль заболевания овец заключается в ограничении возможностей контакта с инфицированным кошачьим калом, особенно когда овцы беременны. Сейчас разработана вакцина для овец.
Рекомендации для предупреждения зоонотического распространения включают следующее:
• При уборке кошачьих туалетов надевать перчатки и дезинфицировать кюветы.
• Надевать перчатки при работах, связанных с землей, которая может быть загрязнена инфицированным калом (работа в саду и т.д.).
• Тщательно мыть овощи.
• Мыть руки после сырого мяса.
• Тщательно проваривать и прожаривать мясо и не пробовать его во время приготовления.
Беременные женщины должны быть особенно внимательны и не должны заниматься уборкой кошачьих туалетов. Планируя беременность, необходимо сделать анализ крови на токсоплазмоз, если известно, что женщина могла заразиться.
